UN NÓDULO GENERA DUDAS. UN ESTUDIO PARA CLASIFICARLO.
Ultrasonido Multiparamétrico y Elastografía de Tiroides en León
Médico Radiólogo · Céd. Prof. 5560616 (Universidad Veracruzana) · Céd. Esp. 7515409 (Universidad de Guanajuato)
Ultrasonido multiparamétrico de tiroides en León, Guanajuato, realizado e interpretado por el Dr. Ángel Felipe Torres Cano, médico radiólogo. El estudio combina imagen de alta resolución, Doppler microvascular y elastografía para describir cada nódulo y clasificar su riesgo con ACR TI-RADS, conforme a las guías europeas de ultrasonido multiparamétrico (EFSUMB 2026). La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos. Se realiza en el Departamento de Radiología e Imagen del Hospital Ángeles León, de lunes a viernes de 6:00 a 9:00 pm. Las citas se agendan en línea o por WhatsApp al 477 526 0348.
Qué aporta el ultrasonido multiparamétrico de tiroides
Clasificación del riesgo: cada nódulo se describe y se clasifica con ACR TI-RADS, el sistema que las guías europeas recomiendan para reducir punciones innecesarias.
Tres valoraciones en un estudio: imagen de alta resolución, Doppler microvascular (MFI) y elastografía por onda de corte (SWE).
Realizado por médico radiólogo certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen.
Indicaciones del ultrasonido de tiroides y nódulos
Los nódulos tiroideos son muy frecuentes y en la mayoría de los casos no dan síntomas. Tu médico puede indicar este estudio en situaciones como estas:
Hallazgos Físicos
Detección de un bulto, asimetría o aumento de volumen en la zona del cuello (bocio) notado por ti o por tu médico tratante.
Síntomas Compresivos
Sensación de opresión constante en el cuello, dificultad al tragar (disfagia) o cambios inexplicables y persistentes en la voz (ronquera).
Alteraciones Metabólicas
Pacientes con diagnósticos recientes o crónicos de hipotiroidismo o hipertiroidismo, o con anticuerpos tiroideos elevados en sangre (sospecha de tiroiditis autoinmune).
Antecedentes de Riesgo
Historial familiar directo de cáncer de tiroides o antecedentes de exposición a radiación en el área del cuello.
Vigilancia Activa
Pacientes que ya tienen nódulos tiroideos conocidos y requieren un seguimiento estricto para documentar si existen cambios en su tamaño, rigidez o arquitectura interna.
Protocolo del ultrasonido de tiroides
La preparación
No requiere ayuno ni preparación. Puedes continuar con tu dieta y tus medicamentos habituales, incluida la levotiroxina. Evita collares y ropa de cuello alto.
Durante el estudio
Dura alrededor de 30 minutos. Estarás recostado con el cuello ligeramente extendido mientras se revisa la tiroides y los ganglios del cuello. Es indoloro, no invasivo y no utiliza radiación ionizante.
El resultado
El reporte se entrega en 24 horas, en formato digital, firmado por el médico radiólogo, en la misma liga donde puedes ver tus imágenes. Describe la glándula, cada nódulo con su categoría TI-RADS, los ganglios y la recomendación de seguimiento.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
Nódulos y clasificación TI-RADS
¿Qué es un nódulo tiroideo y debo alarmarme si tengo uno?
Es un bulto dentro de la glándula tiroides. Son muy frecuentes y la gran mayoría, más del 90%, son benignos. El ultrasonido sirve para clasificar su riesgo y definir si solo se vigila o si requiere más estudios.
Me salió un TIRADS 4, ¿es cáncer?
No necesariamente. TI-RADS no diagnostica cáncer: clasifica qué tan sospechoso se ve un nódulo. La categoría 4 indica sospecha moderada, y la mayoría de esos nódulos resultan benignos. Según su tamaño, tu médico puede indicar vigilancia o una biopsia para confirmarlo.
¿Qué significa cada categoría TI-RADS?
Va del 1 al 5: 1 es benigno, 2 no sospechoso, 3 levemente sospechoso, 4 moderadamente sospechoso y 5 altamente sospechoso. La categoría y el tamaño del nódulo, juntos, definen si se recomienda vigilancia o biopsia.
¿Un TI-RADS 5 significa que tengo cáncer?
Es la categoría de mayor sospecha, pero el diagnóstico solo lo confirma la biopsia. Si tu reporte indica esta categoría, tu médico te indicará el estudio de las células del nódulo.
Un radiólogo me dio un TI-RADS y otro me dio uno distinto, ¿por qué?
Puede ocurrir. Existen varios sistemas de clasificación (ACR, europeo, coreano) y la valoración depende de quien realiza el estudio. Las guías recomiendan que el reporte indique qué sistema se usó y que el seguimiento se haga siempre con el mismo. Por eso conviene llevar tus estudios previos.
Tengo nódulos de 8 mm, ¿necesito biopsia?
Depende de su categoría. Los nódulos menores de 1 cm por lo general solo se vigilan, salvo que tengan características de alta sospecha. Tu reporte indica la recomendación para cada nódulo.
¿Cada cuánto debo vigilar un nódulo?
Depende de su categoría y tamaño. Algunos no requieren seguimiento y otros se revisan cada año o cada pocos años. Tu reporte incluye la recomendación de control, y tu médico define el calendario.
¿Un nódulo puede desaparecer o crecer?
Los quistes pueden reducirse o desaparecer. Los nódulos sólidos suelen mantenerse o crecer lentamente. Por eso en cada control se comparan las medidas con las del estudio anterior.
¿Qué es un quiste coloide?
Es una lesión benigna llena de líquido, muy frecuente en la tiroides. Por lo general no requiere biopsia ni tratamiento.
Sobre el estudio
¿En qué consiste el ultrasonido multiparamétrico de tiroides?
Combina tres valoraciones en el mismo estudio: la imagen de alta resolución, que muestra la forma y la composición del nódulo; el Doppler microvascular (MFI), que evalúa su circulación; y la elastografía por onda de corte (SWE), que mide la rigidez del tejido.
¿Qué diferencia hay con un ultrasonido convencional de tiroides?
El convencional valora la forma y la composición de la glándula y de los nódulos. El multiparamétrico agrega la rigidez y la microcirculación, de modo que el nódulo se valora con más información que su tamaño y su aspecto.
¿Para qué sirve la elastografía de tiroides?
Mide qué tan rígido es un nódulo. Las guías europeas de ultrasonido multiparamétrico (EFSUMB 2026) la consideran una parte útil del estudio, que puede mejorar la valoración TI-RADS. No sustituye a la biopsia cuando está indicada.
¿Para qué sirve el Doppler en el estudio de tiroides?
Muestra la circulación dentro y alrededor del nódulo. Forma parte del estudio multiparamétrico para describir su vascularidad. Por sí solo no define el riesgo de malignidad.
¿Qué sistema usan para clasificar los nódulos?
ACR TI-RADS, el sistema del Colegio Americano de Radiología. Las guías europeas lo recomiendan para reducir las punciones innecesarias.
¿El estudio revisa también los ganglios del cuello?
Sí. Se revisan las cadenas ganglionares del cuello en el mismo estudio.
¿El ultrasonido me dice si tengo hipotiroidismo o hipertiroidismo?
No directamente. El ultrasonido muestra la estructura de la glándula: su tamaño, si hay inflamación o nódulos. La función se mide con un perfil tiroideo en sangre. Los dos estudios se complementan.
¿Se ve la tiroiditis de Hashimoto en el ultrasonido?
El ultrasonido puede mostrar cambios en la glándula compatibles con tiroiditis. El diagnóstico lo establece tu médico junto con tus estudios de sangre.
¿Necesito alguna preparación?
No. No requiere ayuno y puedes tomar tus medicamentos habituales, incluida la levotiroxina. Evita collares y ropa de cuello alto.
¿Cuánto dura el estudio y duele?
Dura alrededor de 30 minutos y no duele. Estarás recostado con el cuello ligeramente extendido. No utiliza radiación ionizante.
¿Puedo hacérmelo si estoy embarazada?
Sí. El ultrasonido no utiliza radiación ionizante y puede realizarse durante el embarazo.
¿Sirve si ya me operaron de la tiroides?
Sí. Después de una cirugía de tiroides se revisa el cuello completo: la zona donde estaba la glándula y los ganglios, como parte del seguimiento que indica tu médico.
Biopsia
Si necesito una biopsia, ¿ustedes la realizan?
No. Si tu reporte recomienda una biopsia, te referimos con un médico radiólogo intervencionista, que realiza la punción con aguja fina guiada por ultrasonido.
¿Qué tan acertados son los resultados de una biopsia de tiroides?
La biopsia con aguja fina define si un nódulo es benigno o maligno en la mayoría de los casos. En una parte de los casos el resultado es indeterminado o la muestra es insuficiente, y tu médico decide si se repite o se complementa.
Resultado
¿Cuándo y cómo me entregan el resultado?
En 24 horas, en formato digital. Recibes tu reporte firmado por el médico radiólogo en la misma liga donde puedes ver y descargar tus imágenes.
¿Qué incluye el reporte?
La medida de la glándula, la descripción de cada nódulo con su categoría TI-RADS, la revisión de los ganglios y la recomendación de seguimiento.
¿El radiólogo me explica el resultado al terminar?
Sí. Como el estudio lo realiza directamente el médico radiólogo, al terminar te explica lo que observó. Tu médico tratante define el diagnóstico final y el tratamiento.
¿Quién realiza mi estudio?
El Dr. Ángel Felipe Torres Cano, médico radiólogo certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen, realiza personalmente el estudio y lo interpreta.
Cita, costos y ubicación
¿Dónde se realiza y en qué horario?
El ultrasonido multiparamétrico se realiza en el Departamento de Radiología e Imagen del Hospital Ángeles León, Av. Cerro Gordo 311. El ultrasonido convencional de tiroides se realiza en el Consultorio 630 de la Torre de Especialidades I, en el mismo hospital. El horario es de lunes a viernes, de 6:00 a 9:00 pm, con cita previa.
¿Cuánto cuesta el ultrasonido de tiroides?
El costo depende del estudio. El multiparamétrico incluye los honorarios médicos y el uso de sala del hospital. Escríbenos por WhatsApp al 477 526 0348 y te confirmamos el total.
¿Necesito orden médica?
Es preferible contar con la orden de tu médico, pero no es indispensable. Emitimos recibo de honorarios o factura, según lo que requiera tu aseguradora.
Referencias
Cantisani V, Radzina M, Dietrich CF, et al. EFSUMB Guidelines on Multiparametric Ultrasound Thyroid Nodule Evaluation: Part I. Ultraschall in der Medizin. 2026;47:253–262. Enlace: https://doi.org/10.1055/a-2761-1191
Tessler FN, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committee. Journal of the American College of Radiology. 2017;14:587–595.
Ringel MD, Sosa JA, et al. 2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2025;35(8). Enlace: https://doi.org/10.1177/10507256251363120
Ubicación y Horario
Ultrasonido multiparamétrico de tiroides (con elastografía): Departamento de Radiología e Imagen del Hospital Ángeles León, Av. Cerro Gordo 311, Lomas del Campestre, 37150 León, Gto.
Ultrasonido convencional de tiroides: Consultorio 630, Torre de Especialidades I, en el mismo hospital.
Horario: lunes a viernes, 6:00 a 9:00 pm, con cita previa.
